朝なかなか起きられない、午前中に強いだるさや立ちくらみがあるといった症状は、怠けや気持ちの問題ではなく、起立性低血圧の場合があるようです。
本記事では、起立性低血圧について、詳しい症状についてや家庭でできる対応についても解説します。
起立性低血圧とは
起立性低血圧とは、急に立ち上がったときや、立った姿勢が続いたときに血圧が下がり、脳への血流が一時的に足りなくなる状態を指すと言われています。
結果として、立ちくらみやふらつきが起こり、状況によっては失神のような状態になる場合もあるようです。
厚生労働省によると、中高生は起立性調節障害症状の頻度が高いという調査結果が出ています。
起立性低血圧は自律神経の調節がうまく働かないことで起こる
私たちの体は、姿勢が変わった際に自律神経が働き、血管を収縮させることで血圧を保つ仕組みを持っています。
成長期の子どもはこの調節機能が未熟なため、立ち上がった瞬間に脳への血流が一時的に低下することで不調として現れるのです。
起立性低血圧の特徴や家庭で意識したいポイント
熊本県教育委員会によると、起立性調節障害は午前中に症状が強く現れやすいため、子どもの登校拒否につながるケースもあります。
起立性低血圧は、本人の気合いや努力だけでコントロールしにくい場面があるため、決して責めずに一つの体の状態として捉えることが大切です。
起立性低血圧に見られやすい主な症状とは?
起立性低血圧は、日によって症状に波があるのが特徴と言われています。
- 朝なかなか起き上がれない
- 午前中に強いだるさを感じる
- 立ち上がると目の前が暗くなる、ふらつく
- 動悸や息苦しさがあり、気分が悪くなる
症状別!起立性低血圧について意識したいポイント
起立性低血圧の代表的な症状と、家庭で気を付けたいポイントは以下の通りです。
| 症状 | 家庭で意識したい点 |
|---|---|
| 立ちくらみ・動悸・ふらつき | 転倒によるケガに注意 |
| 起きられない・午前中の強いだるさ | 段階的に体を起こす工夫をする |
| 食欲低下・吐き気・腹痛 | 無理に食べさせない |
起立性低血圧を緩和するために日常で取り入れたい生活習慣
起立性低血圧は、日々の過ごし方を整えることで症状を軽くすることが期待できます。
医師の判断により薬による対応が必要になる場合もありますが、まずは前段階として生活面の工夫を試みるのが一般的です。
水分をこまめに摂取する
血圧を正常な状態に保つには、体内を循環する血液量が不足しないことが重要とされています。
起立性低血圧が疑われる子どもは、水分摂取が少ない日ほど症状が出やすい傾向があるようです。
一度に大量ではなく、授業の合間や帰宅後など日常生活でこまめに水分を摂りやすい生活習慣を作ると続けやすくなります。
食事面では、医師に相談の上、塩分の摂取量を調整するのも選択肢の一つです。
適度な運動で筋力を維持する
午前中に体調が悪い子どもも、夕方から夜にかけては比較的元気になることが多いのが起立性低血圧の特徴です。
この調子が良い時間帯を利用して、軽いウォーキングなどの運動を取り入れてみるのはいかがでしょうか。
特にふくらはぎの筋肉は、血液を上に押し戻すポンプのような役割をしています。
無理をして激しい運動をする必要はありませんが、日常的に足を動かす習慣を持つことが、症状の緩和に役立つと考えられているようです。
起立性低血圧の症状を軽減する睡眠環境づくり
起立性低血圧は、日中の生活習慣のほかにも睡眠環境を整えることでも改善が期待できます。
厚生労働省によると、睡眠・覚醒相後退障害の6割近くに起立性調節障害を合併すると報告されています。
起き上がる時には段階をイメージする
寝ている・座っている状態からいきなり立ち上がると、自律神経の調整が追いつかず、ふらつきが起こりやすくなります。
朝の起床時などは、いきなり立つのではなく、いったん座って呼吸を整えることを意識するとよいでしょう。
足首を回したり、つま先を動かしたりといったストレッチを行ってから立ち上がると、下半身にたまった血液が戻りやすくなることが期待できます。
枕を高くして寝ることで起床時の負担を軽減する
寝ているときの姿勢を少し工夫するだけで、朝の起き上がりやすさが変わることがあります。
「Head-up tilt(ヘッドアップ・ティルト)」と呼ばれる方法で、頭の位置を足よりも30センチ程度高くして寝るスタイルです。
完全に水平な状態で寝るよりも、脳が重力に抗って血圧を保つ状態に慣れやすくなるといわれています。
専用のリクライニングベッドがなくても、クッションなどを活用して上半身に緩やかな傾斜をつけることで代用が可能です。
起立性低血圧を病院に相談する目安は?
生活の工夫で起立性低血圧の改善の様子がなく、日常生活に支障が大きい場合は、病院の受診を検討してください。
病院では、症状の経過や生活状況を確認しながら、医師が必要に応じた検査や治療を判断します。
症状が強く、午前中の受診が難しい場合は受診時間や相談手段について確認しておくとよいでしょう。
【Q&A】起立性低血圧に関する質問まとめ
起立性低血圧についてよくある質問をまとめました。
- 起立性低血圧は成長とともに落ち着く?
-
思春期以降に体の調整が安定し、症状が軽くなる子どももいます。一方で学校生活に影響が出る場合は、早めに環境調整や相談を進めるほうが安心です。
- 起立性低血圧を病院に相談する前に家庭で準備しておくと良いことは?
-
症状が出る時間帯、立ちくらみの頻度、学校で困る場面などをメモしておくと相談がスムーズになります。水分摂取量や睡眠の状況も、わかる範囲で整理しておくと役立ちます。
- 起立性低血圧への対応について学校に伝えることは?
-
本人が怠けているのではなく、体の調整の問題として説明することが重要だと考えられています。午前は遅れて登校する形を検討したり、体育の授業見学を希望するなど、一人ひとりに合わせた対応を検討しましょう。
【まとめ】起立性低血圧の改善には水分摂取や生活習慣の見直しなど多角的なケアが大切
起立性低血圧は、朝の不調や立ちくらみといった症状が続くことで、子どもの学校生活や日常生活に影響を及ぼすことがあります。
怠けや気持ちの問題と誤解されやすい一方で、体の仕組みに関係する問題なので、周囲の正しい理解と無理のない対応が大切です。
- 起立性低血圧は朝に症状が重くなるケースが多い
- 日常生活や睡眠環境を整えることで症状の緩和が期待できる
- 生活の工夫でも改善が難しい場合は医療機関への相談を検討する
起立性低血圧の症状は個人差が大きいため、通院そのものが負担になる場合には、自宅から医師に相談できる小児科オンライン診療あんよの利用も一つの方法です。
時間帯を選んで相談できるため、通院の負担を通院の負担を軽減できる場合もあります。

