気管支炎で保育園は休ませる？登園の目安と登園届、再受診が必要な呼吸のサイン

夜中に何度も咳で目を覚ました子どもが、小児科で「気管支炎ですね」と言われました。翌朝、このまま保育園に行かせてよいのか、ドキッとしますよね。咳が残っていても大丈夫か、何日休ませるのかと不安になる方もいるでしょう。

熱がなく、食事と睡眠がとれていて、息が苦しそうでなければ、登園を考えてよいでしょう。ただし目安は原因の病気で変わり、最終的に決めるのは医師と園です。この記事では、今朝の早見表、原因ごとの登園の目安、登園届、受診し直したい呼吸のサインを解説します。慌てずに、今朝の様子から確かめてみてくださいね。

結論｜気管支炎と言われた朝に押さえたいこと

• 息が苦しそう、胸がへこむ、水分がとれないときは、休ませてもう一度受診しましょう
• 熱がある、夜に咳で何度も起きる、食べられないときは、保育園を休ませましょう
• 気管支炎は気管支の炎症の呼び名で、登園の目安は原因の病気ごとに変わります
• 登園の書類は自治体や園で違うため、要るか・誰が書くか・様式の入手先を園に確かめましょう

気管支炎と言われた朝、保育園は休ませる？今朝の様子で決める早見表

判断のポイントは「息の様子」と「食べて眠れているか」の2つです。こども家庭庁のガイドラインが挙げる、休んだほうがよい様子と急いで医師に診せたい様子から、今朝の対応を3つに分けました^[1]。

※表は横にスクロールできます

今朝の子どもの様子	今朝どうするか	理由
息が苦しそう（ゼーゼーする）／胸やみぞおちがへこむ／水分がとれない	もう一度受診する（顔色が悪い、ぐったりしているときは救急へ）	ガイドラインの「至急受診が必要」な様子と、息が苦しいときのサイン
24時間以内に38℃以上の熱が出た／解熱剤を使っている／夜に咳で何度も起きた／少し動くだけで咳が出る	休ませる	ガイドラインが「登園を控えるのが望ましい」とする様子
熱がなく、食べて眠れて、息が落ち着いている	登園を考えてよい（原因がRSウイルスなら、咳などがおさまってから）	受診や休みが必要な様子に当てはまらない。園の決まりと医師の指示を確かめる

上から順に確かめ、最初に当てはまった対応をとってください。

気管支炎は原因で登園の目安が変わる｜RSウイルス・マイコプラズマ・百日咳

気管支炎は原因の病気の名前ではなく、肺へ空気を運ぶ管（気管支）に炎症が起きていることを表す呼び名です。厚生労働省の手引きは、急性気管支炎を「咳を主症状とする下気道の炎症」とし、原因のほとんどはウイルスだとしています。下気道は、のどより奥の気管・気管支・肺のことです^[2]。

国のガイドライン（保育所における感染症対策ガイドライン）には「気管支炎」という項目がなく、園に戻る目安は原因の病気ごとに書かれています^[1]。

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原因の例	ガイドラインの目安	ガイドラインが例に挙げる書類
RSウイルス感染症	咳などの呼吸の症状がなくなり、機嫌・食欲・睡眠がふだんどおりであること（ガイドラインの文を要約）	保護者が書く届
マイコプラズマ肺炎	「発熱や激しい咳が治まっていること」	保護者が書く届
百日咳	独特の咳がなくなっていること、または抗菌薬（細菌に効く薬）による5日間の適切な治療を終えていること	医師が書く意見書

ヒトメタニューモウイルスやほかの風邪のウイルスはガイドラインに項目がないため、園の決まりと医師の説明に沿って判断します。気管支炎とだけ言われたら、原因の病名を医師に聞いておきましょう。RSウイルスが原因のときの休み方は、RSウイルスで保育園は何日休む？で解説しています。

犬が吠えるような咳は、気管支炎とは別の、クループ（のどの奥が腫れる病気）の可能性もあるため、医師に伝えてください。

細気管支炎と言われたとき

細気管支炎は、気管支の先の細い管に炎症が起きる病気です。厚生労働省の手引きによると、2歳未満の子どもで鼻水に続いて咳やゼーゼー（喘鳴）が出るウイルスの病気で、原因としてはRSウイルスが最も重要とされています。ゼーゼーは感染から3〜6日ごろに強まりやすいため、園に戻ったあとも数日は呼吸の様子に気をつけましょう^[2]。

生後6か月以内の赤ちゃんがRSウイルスに感染すると、細気管支炎や肺炎を起こして重症化することがあります^[3]。

気管支炎はうつる？

うつるのは気管支炎という状態ではなく、原因のウイルスや細菌です。RSウイルスは、咳のしぶきや、しぶきのついた手や物を介して広がり、2歳までにほとんどの子どもが一度はかかります。初めてかかった乳幼児の約7割は数日で軽くなり、約3割は咳がひどくなってゼーゼーが出るとされています^[3]。

保育園を休ませたほうがよいとき｜熱・夜の咳・食欲・息の様子

休ませるかどうかは、熱、夜の咳、食欲と水分、息づかいの4つで判断します。ガイドラインが挙げる、休ませたほうがよい様子は次のとおりです^[1]。

• 熱：24時間以内に38℃以上の熱が出た、解熱剤を使っている、朝から37.5℃を超えて元気がなく機嫌が悪い
• 夜の咳：咳で何度も起きて、眠れていない
• 食欲と水分：熱があり、朝ごはんや水分がとれていない、おしっこがいつもより少ない
• 息づかい：ゼーゼー・ヒューヒューする、息が速い、少し動くだけで咳き込む

1つでも当てはまれば、今日は家で休ませることを考えましょう。熱の目安は子どもの平熱によって変わるため、体温だけで決めず、元気や食欲とあわせて見ます。熱がなくても、咳で眠れず体力が落ちている日は、無理に登園させなくてかまいません。

仕事を休めない日に病児・病後児保育を使うなら、次の点を確かめておきましょう。

こんな呼吸ならもう一度受診を｜119番・すぐ病院へ・次の診療時間に相談

気管支炎と診断されたあとでも、呼吸の様子が変わったら、もう一度診てもらいましょう。厚生労働省の手引きも、息が苦しそう、熱が続く、水分がとれないときは受診が必要だとしています^[2]。

原因のRSウイルスなどは、肺炎を起こすこともあります^[3]。熱が続いて呼吸が速く苦しそうなら、肺炎でないかを医師に確かめてもらいましょう。

注意｜迷わず119番に電話すべきサイン

唇や顔色が青白い・紫色、ぐったりして反応が鈍い、息が苦しくて話せない、突然むせて息ができないときは、オンラインの相談を待たずに救急車を呼んでください。

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段階	子どもの様子	すること
救急（119番）	唇や顔色が青白い・紫色（チアノーゼ）／ぐったりしている／苦しくて話せない、泣き声が弱い／突然むせて息ができない	救急車を呼ぶ
すぐ病院へ	息を吸うたびに胸やのど、みぞおちがへこむ（陥没呼吸）／ゼーゼー・ヒューヒューして苦しそう／肩で息をする、息が速く荒い／水分がとれない、おしっこが少ない／犬が吠えるような咳	診療時間内は小児科へ。夜間・休日は救急外来か、#8000（子ども医療電話相談）へ
次の診療時間に相談	熱が続く／咳で夜に何度も起きる日が続く／咳が3週間以上続く	かかりつけの小児科で相談する

この表は、ガイドライン別添3と日本小児科学会「こどもの救急」をもとに、この記事で整理した目安で、診断の代わりにはなりません^[5]。生後3か月未満の赤ちゃんでどの段階か迷うときは、より急ぐほうの対応をとりましょう。

補足｜夜間や休日に迷ったら#8000

休日・夜間に受診するか迷ったら、子ども医療電話相談（#8000）で小児科医や看護師に相談できます。受付時間は都道府県ごとに違います^[6]。

家で息の速さと胸のへこみを見るには

息の速さが気になったら、眠っているときなどに1分間の呼吸の回数を数えてみましょう。ガイドラインが示す正常な回数は、新生児で40〜50回、乳児で30〜40回、幼児で20〜30回です^[1]。何回を超えたら受診という基準は示されていないため、苦しそうか、胸がへこんでいないかもあわせて見ます。

服をめくって胸を見ると、息を吸うたびに胸やのどが引っ込むかが分かりやすくなります。見分け方は子どもの陥没呼吸は眠れていれば大丈夫？で紹介しています。

気管支炎のあと、登園はいつから？再開の目安

「気管支炎なら何日休む」という全国共通の決まりはなく、登園の再開は日数ではなく症状で決まります。RSウイルス感染症やマイコプラズマ肺炎の目安に日数はなく、日数が入るのはインフルエンザや百日咳など一部です。

ガイドラインは、医師が、回復して園での集団生活に支障がないと判断したことを、園が保護者を通じて確かめてから再開するとしています^[1]。再開の前に、もう園に行ってよい状態かを医師に聞いておきましょう。

咳が残っていても行ける？

RSウイルスが原因なら、咳がおさまるまでは登園の目安を満たしません。ただ、咳は炎症がおさまったあとも続きやすく、厚生労働省の手引きも、保護者への説明の例として「1～2週間は咳がつづくことがあります」を挙げています^[2]。

海外の研究のまとめでは、子ども10人中9人の症状が消えるまでに、急に始まった咳で25日ほど、細気管支炎で21日ほど（論文の著者がグラフから見積もった値）かかっていました^[7]。どの程度の咳なら行けるかは、原因にかかわらず医師と園に確かめてください。

登園届・登園許可証は要る？自治体で違う実例と園に確認する3点

登園の書類は全国一律ではありません。ガイドラインも、医師の意見書や保護者の登園届は一律に必要なものではなく、保育所が市区町村の支援のもとで地域の医療機関などと話し合って決めるとしています^[1]。

たとえば同じ百日咳でも、練馬区の区立保育園では医師が書く許可証、船橋市と瀬戸市では保護者が書く届です。瀬戸市の様式には「ウイルス性気管支炎（RSウイルス等）」という同市の表記もあります^[8][9][10]。

園に確認する3点

通っている園には、次の3点を聞きましょう。

1. 「気管支炎」や原因の病名を言われた場合に、書類が要るか
2. 要るなら、医師が書く書類か、保護者が書く届か
3. 様式をどこで手に入れるか（医療機関で書いてもらうと文書料がかかることもある）

書類が要る園なら、受診のときに医師へ伝えておくと、書類のための再受診を減らせることがあります。

登園させる日に園へ伝えること・呼び出しへの備え

登園させる日は、夜の様子を保育園の先生に伝えましょう。保育中にゼーゼーして苦しそうになったり、水分がとれなくなったりするのは、ガイドラインでも急いで医師に診せたいとされる様子です^[1]。そうしたときは、園から呼び出しの電話が来ることもあります。朝の送りで伝えておきたいのは、次の4つです。

• 診断と原因：「気管支炎と言われました。原因はRSウイルスと聞いています」
• 夜と朝の様子：「夜は2回咳で起きましたが、朝は熱がなく、ごはんも食べました」
• 気をつけてほしいこと：「苦しそうな息が出たら、すぐ連絡をください」
• 連絡のつく人：「日中はこの番号に。迎えは◯時までに行けます」

細気管支炎の子は、数日たってから息が苦しくなることがあります。呼び出しが来たら誰が迎えに行くか、夕方以降はどこで診てもらうかを、朝のうちに家族で決めておきましょう。帰宅後は家族みんなで手洗いを続けましょう。

オンライン診療で相談できる内容

早見表や受診の3段階は目安で、原因の病名や、残った咳が登園できる程度かは、診察した医師でないと判断できません。夜に咳が続いた翌朝の「今日は行かせてよいか」という迷いは、オンライン診療で相談しやすい内容です。たとえば、次のようなことを相談できます。

• 今朝の様子から見て、休ませるか、登園させてよいか
• 呼吸の様子が、もう一度病院へ行くべき段階かどうか
• 家での過ごし方や、水分のとらせ方

ただし厚生労働省は、オンライン診療は対面の診療と組み合わせて行うのが基本で、向かないと医師が判断した場合は利用できないとしています^[11]。119番のサインやすぐ病院へ行く様子があるとき、聴診や検査が必要なときは、オンライン診療に向きません。相談の結果、対面での受診を勧められることもあります。夜に咳で起きた回数、朝ごはんや水分の量、前回言われた病名をメモしておくと、様子が伝わりやすくなります。

気管支炎と保育園についてよくある質問【FAQ】

上の子が気管支炎です。きょうだいは保育園に行ってよいですか？

国のガイドラインに決まった目安はなく、扱いは園によって違うため、家族に気管支炎の子がいることを園に伝えて確かめましょう。原因のウイルスはうつることがあるので、タオルを分けて手洗いを続け、咳や鼻水が出てきたら早見表に当てはめて判断してください。

喘息性気管支炎と言われました。喘息とは違いますか？

喘息性気管支炎は、ゼーゼーする咳が出る気管支炎の呼び方で、喘息と同じとは限りません。ゼーゼーをくり返すときは喘息との区別が必要なことがあるため、かかりつけの小児科で相談しましょう。喘息の受診の目安は、子どもの喘息（小児喘息）とは？で解説しています。

咳止めや市販の薬を飲ませてもよいですか？

自己判断では飲ませず、医師か薬剤師に相談してください。気管支炎の多くはウイルスが原因で、抗菌薬（抗生物質）はウイルスに効かないため、厚生労働省の手引きも急性気管支炎には抗菌薬を使わないことを勧めています^[2]。処方された薬は、指示どおりに飲ませましょう。

気管支炎は出席停止になりますか？

出席停止を定めた学校保健安全法施行規則に、気管支炎という病名は入っていません^[12]。ガイドラインは保育所もこの基準を参考にするとしており、原因が百日咳やインフルエンザなどなら、その病気の基準に従います。

RSウイルスによる気管支炎は予防できますか？

手洗いと咳エチケットが基本です。2026年4月からは、妊娠28週0日から36週6日の妊婦が受けるRSウイルスの母子免疫ワクチンが定期接種になりました。妊娠中に接種すると、生まれた赤ちゃんが気管支や肺の感染症にかかるのを防ぐ効果が認められています^[13][14]。

今朝、登園させてよいかを1人で決めるのは心細いものです。小児科オンライン診療「あんよ」を使うと、毎日6時から23時まで、提携医療機関の医師にビデオ通話で相談できます^[15][16]。朝6時から受け付けているので、園へ出かける前の時間も予約の候補になります。

利用料は無料で、診療料は健康保険と子ども医療費助成制度の対象です（助成が使えるかどうかと内容は、お住まいの地域によって異なります）。保険証・子ども医療証・保護者の身分証明書を用意して、次の3ステップで相談します^[16]。

1. LINEで友だち追加する
2. 日時を選んで予約する
3. 予約の時間に、ビデオ通話で提携医療機関の医師に相談する

唇の色が悪い、苦しくて話せないときは、119番や対面の受診を先にしてください。今朝休ませるかを医師に聞きたいときは、小児科オンライン診療サービスあんよへ相談を検討してみてはいかがでしょうか。

【まとめ】気管支炎の登園は原因と息の様子で決め、迷う朝は医師と園に確かめる

気管支炎と保育園について、押さえておきたいことは次の5つです。

迷う朝は早見表と受診の3段階に今朝の様子を当てはめ、決めきれないときは医師と園に相談してください。

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最終更新：2026年10月27日

情報の基準日：2026年10月15日／次回見直し予定：2027年4月

更新履歴

• 2026年10月27日 初版公開

出典一覧

1. こども家庭庁「保育所における感染症対策ガイドライン（2018年改訂版・2023年5月一部改訂・2023年10月一部修正）」｜https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/e4b817c9-5282-4ccc-b0d5-ce15d7b5018c/cd6e454e/20231010_policies_hoiku_25.pdf ↩
2. 厚生労働省「抗微生物薬適正使用の手引き 第三版」｜https://amr.jihs.go.jp/app/tebiki_honpen.html ↩
3. 厚生労働省「RSウイルス感染症Q&A」（2026年4月27日改訂）｜https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/rsv_qa.htm ↩
4. 横浜市「病後児保育」（2026年8月21日更新）｜https://www.city.yokohama.lg.jp/kosodate-kyoiku/hoiku-yoji/shisetsu/hoikuseido/byogo/byougoji-hoiku.html ↩
5. 日本小児科学会「こどもの救急 せき・ゼェゼェする」｜https://kodomo-qq.jp/index.php?pname=seki ↩
6. 厚生労働省「子どもの症状は♯8000」｜https://kakarikata.mhlw.go.jp/kakaritsuke/8000.html ↩
7. Thompson M ほか「Duration of symptoms of respiratory tract infections in children」BMJ 2013;347:f7027（2013年12月11日）｜https://www.bmj.com/content/347/bmj.f7027 ↩
8. 練馬区「登園許可証・感染症届出書（区立保育園）」（2024年4月1日更新）｜https://www.city.nerima.tokyo.jp/kosodatekyoiku/kodomo/hoiku/hoikuen/etc/hoken/kodomotouenkyokasyou.html ↩
9. 船橋市「登園許可証明書・登園届」（2023年11月24日更新）｜https://www.city.funabashi.lg.jp/kodomo/hoiku/002/p121417.html ↩
10. 瀬戸市「登園届の提出について」（令和6年7月1日から）｜https://www.city.seto.aichi.jp/docs/2024/06/21/00505308475/files/touentodoke.pdf ↩
11. 厚生労働省「オンライン診療について」｜https://www.mhlw.go.jp/stf/index_0024_00004.html ↩
12. e-Gov法令検索「学校保健安全法施行規則」｜https://laws.e-gov.go.jp/law/333M50000080018 ↩
13. 厚生労働省「RSウイルスワクチン」｜https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/yobou-sesshu/vaccine/rs/index.html ↩
14. 福岡県「RSウイルス感染症について」（2026年4月1日更新）｜https://www.pref.fukuoka.lg.jp/contents/rsvirus-kansensho.html ↩
15. ジークス株式会社「事業内容」｜https://www.gecs.tech/business ↩
16. あんよ公式サイト｜https://www.annyo.jp/ ↩